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어제 생방송 긴급출동 SOS 인가? 에서 나온 '이유없는 반항'편을 봤어요.
아이가 아무 이유없이 동생을 때리거나, 불안해하는 증상이 보이더군요. 전문가 상담을 통해 얻은 아이의 병명은 'ADHD'증후군 이였어요.
ADHD증후군의 현상을 신문이나 책으로만 접했었는데 어제는 티비에서 실제 행동을 보니 이 증상의 현상을 알겠더군요. 그런데 그 아이의 행동이 무조건 아이만의 문제가 아닌 것 같았어요.
엄마 아빠의 잦은 싸움과 아빠의 잦은 폭력.. 발로 아이 등을 밟거나, 주먹으로 아이의 눈을 때리거나..
아이가 처음부터 이러한 증상을 보이는 것은 아니었겠지요. 근본적으로 부모님의 불화가 아니었나합니다. 큰 아이로 인해 작은 아이도 덩달아 피해를 보고.. 너무 씁쓸했습니다.
유아교육을 전공해서인지, 아이들의 행동 하나하나에 매우 신경이 쓰입니다. 아이의 잘못된 행동에 아이에만 뭐라고 혼내는 것이 아니라 그 행동의 근본적인 원인을 찾는게 필요한것 같아요. 그래서 우리의 역할(부모)도 매우 중요한 것이구요. 아이가 별로 영향을 받지 않을꺼라는 말 한마디, 행동 하나가 아이의 마음을 아프게 하고 상처를 나게하지요. 상처는 언젠간 곪아서 터지게 마련이고..
우리 아이들. 좀더 사랑하고 한번만 생각해서 행동했으면 좋겠어요~~**^^
은반디
주변의 임상심리 전문가께 여쭤보니 면밀한 의미에선 기질적 특성으로 판단하는 것이지만, 임상에서는 특성 중 80% 이상의 행동이 나타날 경우 ADHD로 판단한다고 합니다.
그러므로 TV 내용으로 보면 완전한 의미에서의 ADHD가 아닐 수도 있으나 환경이 자극을 줬을 수 있을 것이고 이 경우 환경 개선을 통해 일정수준 개선을 기대할 수도 있다는 의견입니다. ^^
관련된 자료 중 ADHD인 경우 함께 올 수 있는 다른 질병들에 대한 자료도 옮깁니다.
동반질환은 한 환자에게 2개의 다른 질병이 공존하는 상태를 말한다. (Pliska 등, 1999) ADHD 환아는 학습장애나 우울증 등 다른 소아정신과 장애를 동시에 갖고 있는 경우가
많다. 이는 뒤집어 얘기하면, 다른 정신과 질환만 있는 줄 알았는데 사실은 ADHD를 동시에 갖고 있는 경우도 많다는 의미이다. 중요한 것은 정신과적 동반질환 있는지, 동반질환이 어떤 것인지에 따라 치료 접근방법이 달라질 수 있다는 것이다.
예를 들어, 따라서 정확한 진단, 성공적 치료를 위해 전문의의 진단이 필수적이다.
ADHD와 함께 발생하는 대표적인 질환들은 다음과 같다.
것으로 보고되었다. (Szatmari 등, 1989)
품행장애를 야기시키는 요인으로는 유전적 요인, 신경학적 이상, 피부 전기 전도성(Skin Conductance)의 이상, 낮은 수축기 혈압, 카테콜라민(Catecholamine)이나 세로토닌(Serotonin)과 같은 신경전달물질의 이상, 혈중의 남성호르몬 과다, 뇌파(EEG) 및 사건관련 유발전위(Event-Related Potentials) 이상 및 기타 심리사회적 인자들이 꼽힌다.
이런 아동들은 다른 사람들에게 과민하게 반응해서 때때로 기분이 나쁠 때 남에게 욕설을 퍼붓거나 밀치거나 또는 폭력을 행사하기도 한다. 이 아동들은 고집이 세고, 쉽게 화를 내고, 반항적인 행동을 한다.
(Biederman 등, 1991) 사춘기 이전의 우울증은 흔하지 않으나 소아의 1% 정도가 우울증을 경험한다. 소아우울증의 증상은 우울감, 따지기 좋아함, 집중력 저하 및 기억장애, 활동 및 친구관계에 대한 관심의 상실, 수면 형태 및 체중의 변화,
생기부족, 자기비판의 증가 등이다.
증상을 보면, 눈을 깜박이거나 코를 찡긋거리기, 입을 딱딱 벌리거나 고개를
흔들기, 어깨를 으쓱 이기도 하며 몸 전체를 뒤틀기, 기침하는 것처럼 목에 뭔가
걸린 헛기침하기, 코를 킁킁거리거나 훌쩍이는 소리를 내기, 남의 말을 따라 하거나
욕하는 듯한 소리를 내기 등이 있다.
틱은 잠시는 억지로 참을 수 있지만 의지와 무관하게 나타나는 것이므로 부모가
야단을 치거나 지적하는 것은 아무 도움이 되지 않으며 오히려 아이에게 심리적
불안을 가중시켜 증세를 더 악화시키고, 나아가 다른 정서상의 문제까지 유발할
수 있다. 근육틱과 음성틱이 모두 나타나고 1년 이상 지속되는 것을 뚜레증후군이라고 한다. 두 가지 유형의 증상이 동시에 나타나므로 증상이 심하나 약물치료에
비교적 잘 듣는 편이다.
느끼는 것을 말한다. 대개 성인기에 시작되지만, 10대에 시작되기도 하며 드물게는 어린 아동에게서 발생하기도 한다. 문제는 조증은 보통 쉽게 관찰되지만 양극성
장애에서의 우울증은 상대적으로 짧고 관찰이 어려울 수 있다.
조증 증상은 기분상태가 심하게 변화하고 (예를 들어, 행복 ->짜증 -> 분노 -> 공격적 모습 등), 자신감이 넘치고, 에너지가 넘쳐 나며 며칠 동안 거의 잠을 자지
않아도 지치지 않는다. 말이 많고, 산만하며 위험한 행동을 반복한다.
우울 증상은 짜증, 우울한 기분, 계속적인 슬픈 감정, 자주 우는 모습이 나타나며, 죽음이나 자살을 생각한다. 즐거움을 느끼지 못하고, 두통, 복통과 같은 신체 증상을 자주 호소한다. 힘이 없어지고, 피곤하며, 집중을 못하고, 따분함을 호소한다.
보통 잠든지 1-2시간 내에 발생하며, 경악증상의 지속시간은 1-10분 정도 이다.
심장박동이 극도로 증가하고 땀을 많이 흘리며 숨을 급하게 쉰다. 쉽게 정신을
차리지 못하고 혼돈상태에 있으며, 아침에 막연하게 무서운 일이 있었다는 것만을 기억할 뿐 꿈의 내용을 거의 기억하지 못한다.
답글
은반디
사실 프로그램을 보지는 않았습니다.
그런데 ADHD는 자녀 교육 환경에서 오는 질병은 아니라는 견해가 대부분입니다. 그보다는 발병 원인 자체가 잘 확인된 병리적 현상이라서 치료에 도움이 되는 약물을 적절히 복용해도 충분히 개선되는 병변으로 보는 견해가 더 많습니다.
물론 자녀 교육과 양육에 있어서 부모가 최상의 환경을 마련해주는 것은 좋은 가장 환경을 마련하는 것이란 점에 저도 아주 큰 표를 던집니다만 질병과 연계 부분은 적절한 것이 아닌 것 같습니다. ^^;;
아래는 ADHD 전문 채널에서 가져온 정보입니다.
자녀 임신 시의 환경에 대한 내용은 있으나 그 부분에 대한 의견은 크게 확립되지 않았고, 양육 환경에 대한 논의는 보이지 않습니다.
다만 부모가 ADHD인 경우, 가족력으로 30% 수준에서 그럴 수 있단 의견입니다.
ADHD의 원인에 대해서는 다양한 가설이 제기되어 왔으나 가장 근본적인 것은 신경·화학적 요인에 의한 것이라는 해석이 지배적이며, 기타 해부학적, 유전적, 환경적 요인들이 상호 작용을 하는 복잡한 특성을 보이므로, 부모들은 '내 잘못 때문에 우리 아이가 ADHD를 앓는다'는 식의 부담감을 느끼지 않는 것이 중요하다.
부족 또는 이상이 있을 경우 ADHD가 유발되는 것으로 전문가들은 보고 있다.
도파민 및 노르에피네프린 외에 세로토닌(serotonine) 등 다른 신경전달물질 들이 ADHD 발병과 관련되어 있다는 연구도 계속 나오고 있다. 중요한 것은 ADHD가
근본적으로는 유전적 또는 환경적으로 야기되는 것이라기보다는 이러한 신경·화학적 요인으로 인해 근본적으로 발생한다는 사실을 인식하고, 하나의 병으로서
체계적으로 진단, 치료해야 한다는 사실이다.
나타난다는 보고(Faraone, Biederman, 1998)가 있다. 그러나 구체적으로 ADHD가 어떤 유전적인 문제로 인해 발생된다고 밝혀진 바는 없으며, 단지 가족연관성이
있다는 것이 인정되고 있다.
즉 임신 시 임산부의 영양부족, 흡연, 과도한 스트레스, 감염 등이 영향을 줄 수
있으며, 조산이나 난산으로 인한 두부손상이 이러한 문제를 유발할 수 있다.
그러나 이런 환경적 요인이 단독적으로 ADHD를 야기한다는 것은 아니다.
또한, 아동의 과다한 TV 시청, 납중독, 고압 전류지역 노출, 형광등 노출, 비디오
게임, 알레르기 등으로 인해 ADHD가 발생할 수 있다는 과거의 주장들은 근거가
없는 것으로 보고 있다. 그 외에 비타민 결핍, 식품 첨가물이나 소금에 절인 식품, 많은 양의 정제설탕의 섭취 등 식품 첨가물의 알레르기성 반응이 과잉 행동의
원인이 될 수 있다는 주장도 있으나 역시 과학적 근거가 미약하다.
정상아의 경우 임신 중 그리고 생후 1년간 두뇌는 계속 발달하며 두뇌가 발달하는 과정에서 신경 세포들이 적절히 형성되고 연결된다. 그러나 임산부의 흡연, 음주, 약물복용 등 여러 가지 요인에 의해 이와 같은 두뇌형성과 발달이 정상적으로
이루어지지 않는 경우도 있다. 평균적으로 ADHD 아동들은 전두엽(前頭葉, Frontal lobe)이 정상 대조군에 비하여 10% 작고, 대뇌 전상부(anterior superior)와 전하부(anterior inferior)의 용적도 10% 작다.
답글
영재맘
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더불어숲
답글
아이클린
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